Prescription d’activité physique adapté
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Qu’est-ce que la prescription d’activité physique adaptée (APA) ?
La prescription APA est la recommandation d’une séance d’activité physique adaptée, tenant compte de l’état de santé du patient, à des fins de prévention ou de soin. Aussi appelée “Sport sur ordonnance”.
Cadre légal de la prescription APA
Depuis le décret du 30 Décembre 201 (Article L.1172-1 du Code de la santé publique), un médecin peut prescrire de l’APA pour des patients atteints d’une Affection de Longue Durée (diabète, cancer, obésité, pathologie cardiovasculaire).
Le cadre légal de cette prescription a été défini en France par la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016. La prise en charge par l’assurance maladie est limité.
Quels professionnels peuvent prescrire une APA ?
Le médecin traitant est le principal prescripteur, mais elle peut être relayée par d’autres professionnels de santé ou des intervenants qualifiés en APA.
Pourquoi prescrire une activité physique adaptée ?
- Améliorer la santé physique et réduire les symptômes de certaines pathologies
- Améliorer la qualité de vie et diminuer la dépendance
- Prévenir les nombreuses complications liées à la sédentarité
- Lutter contre l’anxiété et la dépression
- Favoriser la socialisation et la cohésion sociale
Les bienfaits scientifiquement prouvés
La prescription en APA répond à plusieurs objectifs, qu’ils soient médicaux ou thérapeutiques. elle offre une multitude de bienfaits scientifiquement prouvés, surtout pour des personnes présentant des pathologies, des handicaps ou sur les personnes âgées.
✔️ Effets bénéfiques sur la santé mentale
Une activité physique régulière aide à réduire l’anxiété, le stress et les symptômes dépressifs.
✔️ Réduction des risques cardiovasculaires
L’APA améliore la circulation sanguine et réduit le facteur de risque cardiovasculaire tel que l’hypertension ou le cholestérol. Elle permet aussi de réduire le risque de maladies cardiaques.
✔️ Réduction des douleurs et des inflammations
Les exercices aident à réduire la douleur et les inflammations, notamment pour les personnes souffrant de douleurs musculo-squelettiques tels que l’arthrose ou la lombalgie.
✔️ Amélioration du métabolisme et la gestion du poids
Ce type d’activité améliore le métabolisme, réduit la graisse corporelle et augmente la musculature. Des études montrent qu’une activité physique régulière permet de maintenir un poids corporel sain et d’améliorer la sensibilité d’insuline dans le cadre du diabète de type2.
✔️ Amélioration de la fonction cognitive et de la mémoire
Pratiquer une activité physique adaptée améliore et peut aider à maintenir les capacités cognitives, réduit les risques de déclin cognitifs et améliore la mémoire, notamment chez les personnes âgées ou celles atteintes de maladie neurodégénérative comme la maladie d’Alzheimer.
Comment se déroule une prescription APA ?
Vous recherchez une approche personnalisée pour atteindre vos objectifs de santé et de forme physique? En tant qu’enseignant passionné d’activité physique adaptée, je suis là pour vous guider tout au long de votre parcours vers un mode de vie actif et équilibré.
De la consultation médicale à la mise en œuvre
La prescription d’APA se déroule en général en 3 étapes principales : l’évaluation médicale, la prescription et la mise en œuvre de l’APA par un enseignant en Activité Physique Adaptée (EAPA). Chacune de ces étapes du parcours de soin est cruciale pour s’assurer que l’activité physique est la fois efficace et sécuritaire pour la personne concernée.
Avant toute prescription d’APA il est nécessaire d’effectuer une évaluation médicale complète du patient. Cette étape permet de mieux comprendre son état de santé général, ses potentielles pathologies, ses capacités physiques et ses limitations. Le médecin traitant, médecin du sport ou autre spécialiste, évalue l’état de santé globale du patient. Il détermine les pathologies chroniques, les potentiels risques (cardiovasculaires ou respiratoires) ainsi que les contre-indications éventuelles sur certaines activités physiques.
Un bilan de conditions physiques sera fait pour connaître les capacités réelles du patient. Le médecin définit ensuite des objectifs thérapeutiques qu’il a choisis avec le patient : soit l’amélioration de sa condition physique, soit l’augmentation de sa mobilité ou la prévention des potentielles complications liées à sa maladie.
Une fois l’évaluation médicale effectuée, le médecin prescrit l’activité physique adaptée en fonction des résultats de l’évaluation et des objectifs de santé. Le médecin choisit les activités les plus adaptées à la condition du patient : marche, vélo, natation, exercice de souplesse, renforcement musculaire ciblé..
Il détermine aussi la durée, l’intensité et la fréquence des séances. La prescription peut être transmise au patient ou partagée directement avec l’EAPA pour qu’il puisse planifier les séances pour les encadrer par la suite.
L’EAPA intervient ensuite pour mettre en œuvre le programme d’APA prescrit. Celui-ci peut se composer de séances individuelles ou de séances collectives. Il effectue régulièrement des évaluations de la progression du patient, ses performances, ses tolérances à l’exercice, ainsi que ses douleurs éventuelles. Ces ajustements permettent d’adapter la séance au fur et à mesure pour garantir l’efficacité et prévenir les risques de blessures.
L’EAPA joue également un rôle dans la motivation et dans l’accompagnement psychologique en encourageant le patient à maintenir son programme d’activité tout en respectant ses limites. Il collabore de temps en temps avec le médecin prescripteur si nécessaire, pour ajuster le programme en fonction de l’évolution des conditions du patient.
Le rôle des structures sport-santé
Les structures sport santé ont pour mission de promouvoir la santé par le biais de l’APA en particulier pour les personnes ayant des pathologies chroniques, des handicaps ou des problèmes de santé spécifiques.
Leur mission principale est de proposer des APA dans un cadre structuré et encadré visant à améliorer la santé des individus et à prévenir l’apparition d’éventuelles maladies. Le suivi personnalisé est important, les structures sport santé réalisent un suivi des progrès des patients tout au long du programme d’APA, en ajustant les exercices en fonction des résultats et éventuelles douleurs.
Exemple de structures sport-santé:
Les Maisons Sport Santé: structures publiques soutenues par l’État, mises en place en partenariat avec l’Agence Régionale de la Santé. Elles proposent un accompagnement personnalisé pour des patients souffrant de maladies chroniques.
Les associations ou clubs associatifs labellisés “ Sport-santé”.
Les centres de rééducation et institutions spécialisées proposent des séances d’APA sous forme de rééducation physique.
Questions fréquentes sur la prescription APA
Vous recherchez une approche personnalisée pour atteindre vos objectifs de santé et de forme physique? En tant qu’enseignant passionné d’activité physique adaptée, je suis là pour vous guider tout au long de votre parcours vers un mode de vie actif et équilibré.
À qui s’adresse la prescription d’APA ?
L’APA s’adresse à de nombreux profils. Parmi ceux-ci se trouvent les personnes âgées, les personnes en situation de handicap mais aussi les profils en réadaptation ou rééducation. La prescription existe également pour les personnes atteintes de maladie chronique comme le diabète, le cancer, ou les maladies cardio-vasculaires.
Maladies chroniques et limitations fonctionnelles
L’APA est prescrite dans certains cas de figure précis. Parmi ceux-ci se trouvent : Les personnes atteintes d’une affection longue durée (ALD) ou d’une maladie chronique (diabète, cancer, maladie cardio-vasculaire ..). Les personnes présentant des facteurs à risque comme l’hypertension ou encore l’obésité sont aussi concernées.
Les bénéfices de l’activité physique adaptée permettent pour certains patients de freiner l’évolution d’une maladie. Dans certains cas, cela limite les complications de la maladie chez le patient.
Personnes âgées ou en perte d’autonomie
Il est également possible de prescrire une APA dans le cas d’une perte d’autonomie. Les activités adaptées permettent de prévenir de la perte d’autonomie, mais aussi de la santé mentale ou encore sociale.
Les personnes âgées sont touchées par les événements dus à l’âge. Le vieillissement mène bien souvent à la sédentarité et l’inactivité physique. C’est ici que l’APA intervient. L’APA permet également d’éviter la perte de qualité de vie quotidienne pour les seniors.
Quelles différences dans la prescription entre APA et sport classique ?
La différence entre l’APA et le sport classique, se trouve dans leur but, leur approche, et la nature de la prescription. Si les deux impliquent de l’exercice physique, leurs publics visés et la manière dont elles sont prescrites sont totalement différents.
L’APA est spécifiquement prescrite pour répondre aux besoins de la personne ayant des pathologies, des handicaps ou des problèmes de santé (maladies chroniques). Elle est prescrite par un médecin dans le cadre d’une prescription médicale. L’enseignant mettra en place un programme personnalisé qui sera souvent réévalué selon l’évolution de l’état de santé de la personne.
Elle vise à améliorer la santé, à prévenir et à réduire les symptômes de maladie (diabète, maladie cardiovasculaire). Ce type d’exercice permet également de favoriser la rééducation après une intervention chirurgicale.
Elle est individualisée, adaptée à chaque individu en fonction de ses besoins, ses demandes, son âge, ses capacités physiques et ses pathologies.
L’APA est encadré par un enseignant spécialisé formé à adapter les exercices en fonction de la condition physique de la personne comme les exercices d’équilibre, de renforcement musculaire ou de gyms douces.
Le sport est quant à lui pratiqué dans un but de performance, de compétition ou de loisir. La pratique régulière convient à toutes les personnes en bonne santé, mais elle n’est généralement pas prescrite dans un cadre thérapeutique. La pratique sportive au sens large n’est pas adaptée aux besoins spécifiques des personnes malades, personnes âgées ou en situations de handicap. Il peut parfois être contre-indiqué pour certaines personnes souffrant de pathologies.
Dans le sport classique, ce sont les éducateurs, les entraineurs et les animateurs sportifs qui dispense les séances.